山东执业药师考试《西药综合知识与技能》考点五

　　考点16：宜多饮水的药物

　　有利尿作用或引起腹泻反应

　　(因脱水而需要补水)

　　平喘药：茶碱类(提高肾血流量利尿而脱水;哮喘患者血容量低)

　　利胆药：苯丙醇、去氧胆酸、熊去氧胆酸(容易发生腹泻而脱水)

　　主要经肾排泄

　　(补水防肾损伤)

　　磺胺类药：容易发生尿路刺激和阻塞现象。

　　氨基糖苷类抗生素：链霉素、庆大霉素等(浓度越高对肾小管的损害越大)

　　喹诺酮类抗生素：**沙星(肾损伤)

　　容易在尿道或肾中蓄积

　　(大量水冲防结石)

　　抗痛风药：苯溴马隆、丙磺舒、别嘌醇(防止尿酸排出时在泌尿道形成结石)

　　蛋白酶抑制剂：**那韦(多引起尿道结石和肾结石，日尿量达2000ml)

　　抗尿结石药：排石汤、排石颗粒、优克龙(减少尿盐沉淀的机会)

　　补充电解质或溶解电解质

　　双膦酸盐：**膦酸钠(对食管有刺激，并且防止电解质紊乱)

　　电解质：补液粉、补液盐(补液盐本身要用水来溶解后服下)

　　考点17：限制饮水的药物

　　某些胃药：

　　苦味健胃药(促进唾液和胃液分泌而增加食欲，饮水苦味变淡)

　　胃粘膜保护剂：硫糖铝、果胶铋(避免保护层被冲掉)

　　需要直接嚼碎吞服的胃药(为了形成保护膜)

　　止咳药：止咳糖浆、甘草合剂(黏附在病灶起作用)

　　预防心绞痛药：硝酸甘油、麝香保心丸等舌下含服

　　抗利尿药：加压素、去氨加压素(饮水会引起水潴留或低钠血症)

　　考点18：不宜用热水送服的药物

　　助消化药：胃蛋白酶，胰酶(70℃以上即失效)

　　维生素类：维生素B、维生素C(受热后易被破坏失效)

　　活疫苗：脊髓灰质炎糖丸(受热后失活)

　　含活菌类药物：乳酶生、整肠生(受热后活性菌失活)